23.什么叫肾胚胎瘤？

　　肾胚胎瘤，也叫威尔姆氏瘤或肾母细胞瘤，是婴儿及儿童最常见的泌尿系恶性肿瘤之一。其发病率占婴儿及儿童恶性肿瘤的20％，仅次于神经细胞瘤与白血病。绝大多数发生于3岁以内儿童，4岁以上发病率锐减，10岁以下占90％。

　　该瘤生长迅速，恶性程度高，预后极差。但近20年来，治疗方面有了不少改进，目前的远期存活率已超过80％。一般说来，治疗后2年无转移及复发，就有治愈的希望。

　　肾胚胎瘤主要症状是腹部肿块，80％～90％的患儿在洗澡、更衣时被母亲或保姆无意中发现，或在体检时为医生所触知。因无其它症状，多被家长忽略，以致延误治疗。仅10％～15％的病例发生血尿，有血尿者多已属晚期。其治疗可综合应用手术、化疗或放疗，以手术为主。多数学者主张采用术后放疗，常可收到较满意的效果。常用化疗药物为放线菌素Ｄ、长春新碱和阿霉素等。

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