二维码： 晚期乳腺癌常用解救治疗药物

分类

药物

推荐使用剂量

每周期天数

主要不良事件

化疗药物

白蛋白结合型紫杉醇

125~150mg/m²，d1、d8，静脉滴入

21d

外周神经毒性血液学毒性

多西他赛

单药药物：75~90mg/m²，d1，静脉滴入

联合化疗：75mg/m²，d1静脉滴入

21d

血液学毒性

过敏反应

水钠潴留

紫杉醇

单药：80mg/m²，d1、d8，静脉滴入

联合化疗：150~175 mg/m²，d1，静脉滴入

21d

血液学毒性

过敏反应

周围神经毒性

长春瑞滨

25~30mg/m²，d1、d8，静脉滴入

21d

血液学毒性

肠梗阻

外周神经毒性

卡培他滨

1000~1250mg/m²，2次/d，d1~d14，口服

21d

消化道反应

手足综合征

色素沉着

吉西他滨

1000mg/m²，d1、d8，静脉滴入

21d

血液学毒性

艾立布林

1.4mg/m²，d1、d8，静脉滴入

21d

血液学毒性

周围神经毒性

优替德隆

30mg/m²，d1~d5，静脉滴入

21d

周围神经毒性

血液学毒性

顺铂

75mg/m²，分为d1~d3，静脉滴入

21d

消化道反应

肾毒性

耳毒性

周围神经毒性

洛铂

单药化疗：50mg/m²，d1，静脉滴入

联合化疗：30mg/m²，d1，静脉滴入

21d

血液学毒性

依托泊苷

单药化疗：60~100 mg/m²，d1~d10，口服

联合化疗：50 mg/m²，d3~d5，口服

21~28d

血液学毒性

消化道反应

内分泌治疗药物

派柏西利（爱博新）

125mg，1次/d，d1~d21，口服

（与食物同服）

28d

血液学毒性

消化道反应

阿贝西利（唯择）

150mg，2次/d，口服

（与食物同服）

28d

消化道反应（腹泻、恶心）

血液学毒性

西达本胺

30mg/m²，2次/周，口服

-

血液学毒性

肝毒性

氟维司群

500mg，d1，肌肉注射（首次应用需要在第1周期第15天增加500mg负荷量）

28d

-

阿那曲唑

1mg，1次/d，口服

-

骨关节疼痛

骨丢失

血脂升高

来曲唑

2.5mg，1次/d，口服

-

骨关节疼痛

骨丢失

血脂升高

依西美坦

25mg，1次/d，口服

-

骨关节疼痛

骨丢失

血脂升高

他莫昔芬

10mg，2次/d，口服

-

围绝经期反应（潮热、多汗）

子宫内膜增厚

阴道分泌物增多

脂肪肝

托瑞米芬

60mg，1次/d，口服

-

围绝经期反应（潮热、多汗）

子宫内膜增厚

阴道分泌物增多

脂肪肝

醋酸甲羟孕酮

500mg，2次/d，口服

-

食欲增加

肥胖

血糖升高

血压升高

抗HER2靶向药物

曲妥珠单抗（赫赛汀）

首剂8mg/kg，后续6mg/kg，d1，静脉滴入

21d

输液反应

心脏毒性

曲妥珠单抗（汉曲优）

首剂8mg/kg，后续6mg/kg，d1，静脉滴入

21d

心脏毒性

帕妥珠单抗

（帕捷特）

首剂840mg，后续420mg，d1，静脉滴入

21d

心脏毒性

输液反应

伊尼妥单抗

（赛普汀）

首剂8mg/kg，后续6mg/kg，d1，静脉滴入

21d

心脏毒性

输液反应

吡咯替尼

400mg，1次/d，口服

-

消化道反应（腹泻、恶心、食欲减退）

皮疹

拉帕提尼

1250mg，1次/d，口服

-

皮疹

消化道反应（恶心、食欲减退）

奈拉替尼

240mg，1次/d，口服

-

腹泻

恩美曲妥珠单抗（T-DM1）

3.6mg/kg，d1，静脉滴入

21d

血液学毒性（血小板减少等）

间质性肺病

DS-8201a

5.4mg/kg，d1，静脉滴入

21d

血液学毒性

间质性肺病

马格妥昔单抗

（margetuximab）

 15mg/kg，d1，静脉滴入

21d

心脏毒性

抗血管生成药物

贝伐珠单抗

5mg/kg，1次/周，静脉滴入

-

血压升高

出血

阿帕替尼

500mg，1次/d，口服

-

血压升高

蛋白尿

出血

乏力

肺炎

消化道反应

安罗替尼

12mg，1次/d，d1-14，口服

21d

血压升高

消化道反应

出血

免疫检查点抑制剂

PD-1抑制剂

200mg，d1，静脉滴入

21d

甲功能异常

肺炎

皮疹

皮肤毛细血管增生症

PD-L1抑制劑

（阿替利珠单抗）

1200mg，d1，静脉滴入

21d

乏力

食欲下降

恶心

发热

PARP抑制剂

奥拉帕利

300mg，2次/d，口服

-

贫血

他拉唑帕尼

1mg，1次/d，口服

-

贫血

骨改良药物

唑来膦酸

4mg，静脉滴入

3~4周

发热

流感样疾病

颌骨坏死

伊班膦酸钠

6mg，静脉滴入

3~4周

发热

流感样疾病

低钙血症

帕米膦酸二钠

60~90mg，静脉滴入，＞2h

3~4周

发热

流感样疾病

低钙血症

地舒单抗

120mg，皮下注射

4周

背痛

四肢疼痛

低钙血症