8.甲状腺癌的发病情况如何？

　　世界各地甲状腺癌的发病率相差悬殊，其病理类型也差异甚大，原因之一是居民饮食中摄取的碘含量不同。摄取碘充足的地区，每千人中只有0.9人患甲状腺癌，而且主要是预后较好的乳头状癌，占70％～90％；摄取碘不足的地区，每千人中患甲状腺癌1.3人，其中乳头状癌只占41％，预后不佳的滤泡状癌、未分化癌较多。日本在1920年实行食盐中加碘之后，1950年已无缺碘地区，甲状腺癌发病率明显下降。

　　甲状腺癌中以乳头状癌居多。乳头状癌可分为高危险及低危险两类。高危险类具有以下特点：①甲状腺癌侵犯到被膜以外；②症状在最近6～12个月内迅速加重； ③肿块在6～12个月明显增大；④有远处转移。高危险类占乳头状癌的10％～15％，癌死亡占18％～46％；治疗后，大部分为复发与远处转移同时发生；病人几乎都是40岁以上的男性和50岁以上的女性。而低危险类占乳头状癌的85％～90％，其中仅1％～2％因癌致死，复发率仅为1.5％～2％。

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